ABSTRACT
RESUMO Objetivo compreender os significados da vivência de mulheres que passaram pelo parto normal. Métodos pesquisa qualitativa fenomenológica heideggeriana com 14 mulheres realizada por meio de entrevistas audiogravadas abertas, transcritas e analisadas cujas etapas foram o encaminhamento para a constituição das unidades de significado, compreensão e hermenêutica. Resultados o parto normal foi decidido pela maioria delas e essa vivência significou: Ter escolhido e sonhado com o parto normal por ser melhor, ter planejado parir, ter tido conhecimento de como seria o momento e ter sido uma experiência ótima aliada à sensação de ser mais poderosa e forte e que aconselharia outras mulheres sem nenhum arrependimento. Apesar da experiência positiva, muitas não receberam informações sobre o parto. Conclusão a vivência do parto normal se mostrou autêntica pela decisão das mulheres, com relatos assertivos, o que é proporcionado por uma assistência de qualidade pela enfermagem obstétrica, atuante desde o pré-natal até o pós-parto. Contribuições para a prática reflexão e fortalecimento das ações do enfermeiro obstetra nesse processo, que vai desde a assistência pré-natal até o trabalho de parto, parto e puerpério, seguindo as diretrizes das boas práticas do cuidado na saúde da mulher e das políticas públicas de saúde.
ABSTRACT Objective to understand the meanings of experiences of women who have undergone natural childbirth. Methods heideggerian qualitative phenomenological research with 14 women carried out through open audiorecorded interviews, transcribed and analyzed whose steps were the routing for constitution of units of meaning, understanding and hermeneutics. Results most of them decided to give birth normally and this experience meant: having chosen and dreamed of natural birth because it was better, having planned to give birth, having known how the moment would be and that it was a great experience allied to the feeling of being more powerful and strong and that they would advise other women without any regrets. Despite the positive experience, many did not receive information about childbirth. Conclusion the experience of natural birth proved to be authentic due to the women's decision, with assertive reports, which is provided by quality assistance by obstetric nursing, active from prenatal to postpartum. Contributions to practice reflection and strengthening of the obstetric nurse's actions in this process, which goes from prenatal care to labor, childbirth, and puerperium, following the guidelines of good practice in women's health care and public health policies.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Middle Aged , Young Adult , Patient Preference , Natural Childbirth , Obstetric Nursing , Philosophy , Qualitative ResearchABSTRACT
The aim of the present study was to analyze the long-term evolution of patients submitted to endolymphatic irradiation as a pre-transplant preparation. Setting: Referral center of university hospital. Design: Case-control study. Main outcomes measures: The study was designed to evaluate the incidence of rejection, kidney loss, leukopenia, infection, and graft survival in the group treated (group 1) prior to surgery, compared to a control group (group 2) composed of patients under identical clinical conditions (Sex, age, type of donor, immunosuppresive therapy and time of transplant) that did not undergo treatment preparation. Patients: Patients were selected from amongst transplatation candidates on a long-term waiting list, some with a high level of antibodies against panel. The control group was chosen from amongst recently transplanted patients. Patients in the treated group received lipoidine containing I with specific activity ranging between 4 and 6 mCu/ml. Results: A significant difference between the two groups was found with regard to the incidence of rejection crises (21.0 per cent in group 1 and 73.6 per cent in group 2; P=0.003), and the maintenance dose of azathioprine (smaller in group 1; P<0.01). As to kidney graft loss due to rejection, a tendency to significance could be identified (10.5 per cent in group 1 and 42.1 per cent in group 2; P=0.063); however, the difference was not significant the two groups in terms of reversibility of rejection episodes during the first 60 post-transplant days. Conclusions: The authors concluded that this method, besides being relatively innocuous (there was no compromising of either the thyroid gland or of gonad function and there was no increase in tumor incidence), has na extended immunosuppressive effect, and can be indicated for cadaveric renal allograft recipients, especially those showing high panel reactivity.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Adolescent , Azathioprine/therapeutic use , Thyroid Gland/radiation effects , Kidney Transplantation , Transplantation Conditioning/methods , Immunosuppressive Agents/therapeutic use , Actuarial Analysis , Kidney Transplantation/adverse effects , Treatment Outcome , Gonads/radiation effects , Graft Rejection/etiologyABSTRACT
Em 16 portadores de neoplasia maligna, 11 de mama e cinco de pulmäo, estudou-se a distribuiçäo de células obtidas por centrifugaçäo do sangue periférico em gradientes de Ficoll-Hypaque com densidades crescentes, de 1,050 a 1,200. Pacientes com neoplasias malignas, em vigência de poliquimioterapia e/ou radioterapia, apresentaram diminuiçäo no percentual de linfócitos e aumento no percentual de neutrófilos, com conseqüente diminuiçäo na relaçäo entre linfócitos e neutrófilos (L/N), quando se analisou a distribuiçäo de células obtidas em todas as densidades estudadas. Estas alteraçöes decorrem da diminuiçäo na densidade de neutrófilos, provavelmente como conseqüência da ativaçäo destas células. A "contaminaçäo" do material obtido por centrifugaçäo em gradiente com d = 1,076 näo tem sido considerada em muitos estudos sobre funçöes de linfócitos, neutrófilos e monócitos em pacientes com neoplasias malignas, podendo-se questionar resultados obtidos quando o grau de homogeneidade das células separadas näo foi avaliado.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Breast Neoplasms , Lung Neoplasms , Neutrophils , Cell Count , Cell Separation , Lymphocyte Count , LymphocytesABSTRACT
Glucan, a linear beta-1,3 polyglucose moiety derived from the inner cell wall of Saccharomyces cerevisiae, has been demonstrated to be a potent immunomodulator agent with anti-tumor, anti-infectious and haematopoietic stimulating properties in laboratory animals. In this study, patients with carcinoma received bi-weekly infections of glucan SC (18 patients), IV (11 patients and were compared with 11 patients as a control group. There was significant (p<0.05) increase in the number of delayed hypersensitivity positive skin tests with ubiquitous antigens after 4 months in treated patients. Macrophage activity, as evaluated by the capacity to ingest zymosan or zymosan-C3 particles, was depressed at the beginning of treatment and increased significantly (p<0.05) after 3 months of SC or 6 months of IV glucan administration. Theses results encourage further studies on the clinical usefulness of glucan as an adjuvant in human cancer immunotherapy.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Glucans/therapeutic use , Hypersensitivity, Delayed , Immunotherapy , Monocytes/metabolism , Neoplasms/therapy , Skin Tests , Neoplasms/immunologyABSTRACT
Es muy difícil encontrar un donador para los pacientes politransfundidos con insuficiência renal crónica (IRC) ya que los mismos presentan anticuerpos citotóxicos para casi todas las especificidades antigénicas y "cross-match" contra panel (CMP) alto. Sin embargo existirían ciertas "incompatibilidades permitidas" que según ciertos autores incluirían los antígenos maternos no heredados (NIMA-"Non Inherited Maternal Antigens"). Esto obviamente es muy importante, y su estudio posibilitaría el incremento del universo de donadores para estos pacientes politransfundidos. En este estudio se analizaron 22 pacientes, de un total inicial de 30, y sus progenitoras y se realizaron tipages HLA de los locus A, B y C, auto "cross-match", "cross-match "(CM) de sueros de los pacientes contra células maternas, así como una relación de estos CM contra el CMP. Los resultados hallados no corroboram el "efecto NIMA" en pacientes altamente sensibilizados, pues en todos ellos con un CMP próximo de 1OO por ciento el CM contra células maternas también fué positivo y este solo comenzó a ser negativo con un CMP de 73 por ciento. Sin embargo, nuestros resultados sugieren fuertemente una "prioridad inmunogénica" o jerarquía para algunos aloantígenos, a los que el paciente se sensibilizaría en primer lugar y no a otros, entre los últimos se encontrarían los NIMA.
Subject(s)
Humans , Female , HLA Antigens/blood , Renal Insufficiency, Chronic/immunology , Kidney Transplantation , Blood Transfusion/adverse effectsABSTRACT
Los pacientes politransfundidos con insuficiência renal crônica, van aumentando cada vez mas en las listas de espera de transplante renal, el que es de difícil realización puesto que estos pacientes presentan anticuerpos citotóxicos (Ab1) para casi todas las especificidades antigénicas. Muchos autores han indicado que la eventual presencia de anticuerpos antiidiotípicos (Ab2) ayuda al êxito del transplante y por eso el hecho de detectarlos de una manera simple y rápida podria ser de gran interés. En este estudio se realizaron 131 tests de inhibición de linfocitotoxicidad (TIL) con 21 muestras de suero de 9 pacientes politransfundidos, testándolos con células de antigenicidad conocida. Se usaron un suero con "cross match" contra panel (CMP) de fecha antigua y un suero mas reciente con CMP menor de cada paciente para realizar el TIL. 31 tests fueron positivos indicando que en elsuero de fecha mas reciente éxistian Ab2 que bloqueaban específicamente los Ab1 presentes en el suero mas antiguo.
Subject(s)
Humans , Antibodies, Anti-Idiotypic/blood , Renal Insufficiency, Chronic/immunology , Blood Transfusion/adverse effects , Cytotoxicity Tests, Immunologic , Kidney TransplantationABSTRACT
Antibodies to a HIV-1 gp41 synthetic peptide (LGIWGCSGKLIC) have been detected in 100 percent (100/100) of serum samples from HIV-1 positive patients. The determination of the endpoint titer showed that sera from CDC clinical stage IV patients had significantly lower values than groups II and III.
Subject(s)
HIV Seropositivity/immunology , HIV-1/immunology , Peptides/immunology , /immunology , AIDS Serodiagnosis/methodsABSTRACT
Foram encontrados os seguintes resultados de soroprevalência de anticorpos para HIV-1 em gestantes atendidas em Santos: de fevereiro de 1988 a março de 1989, 3,69 por cento (29/803): de janeiro a outubro de 1990, 2,95 por cento (28/947) e em 1992, 2,0 por cento (24/1195). Tais resultados foram comparados com outros centros do país e do exterior, indicando estar Santos dentre as cidades de maior prevalência.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , HIV Seroprevalence , HIV-1 , Brazil , Geographic Locations , HospitalsABSTRACT
The objective of the present study was to determine the stimulatory response to antirabies vaccination promoted by glucan in mice. Glucan increased both resistance to infection and antibody titres and this effect was more evident when glucan was used at dose of 0.5 mg, administered intraperitoneally before, during and after immunization and when the challenge virus was applied to the foot-pad.
Subject(s)
Animals , Mice , Rabies , Rabies Vaccines , Glucans , Immunization Schedule , Dose-Response Relationship, ImmunologicABSTRACT
A pesquisa de anticorpos anti-HIV, pelo teste ELISA, foi realizada em 453 gestantes em seguimento pré-natal na Faculdade de Ciências Médicas de Santos. As gestantes, conforme os fatores de risco para AIDS, foram divididas em três grupos: baixo, médio e alto risco. O teste ELISA foi positivo em 5.5% das grávidas investigadas. Aquelas consideradas de alto risco, que representavam 13% do total, mostraram positividade em 23.7% (14 casos). Nas gestantes de médio risco (165 casos), a positividade foi de 5.4% (9 casos), enquanto que nas de baixo risco (59 casos) houve 2 casos positivos (0,87)
Subject(s)
Pregnancy , Adult , Humans , Female , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay , HIV Antibodies/analysis , Prenatal Care , Acquired Immunodeficiency Syndrome/prevention & control , RiskABSTRACT
Os autores analisaram o índice de sensibilizaçäo de 24 pacientes candidatos a transplante de rim que receberam três transfusöes doador específico de sangue armazenado. Este índice foi significativamente baixo quando comparado ao ocorrido nos dois grupos controle (32 pacientes que receberam transfusäo especifica de sangue fresco e 18 pacientes que receberam igual tratamento sob imunossupressäo). O efeito protetor sobre o transplante näo pode ainda ser adequadamente julgado
Subject(s)
Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Blood Preservation , Blood Transfusion , Immunization , HLA Antigens/immunology , Blood Donors , Kidney/transplantationABSTRACT
Foi estudada a ocorrência de resposta imune celular na re-imunizaçäo anti-rábica humana. Usou-se a vacina Fuenzalida & Palácios a qual é rotineiramente usada no Brasil. A resposta imune celular foi avaliada pelo índice de transformaçäo blástica obtido em cultura de sangue total, na presença de antígeno rábico e antígeno controle (sistema nervoso). O grupo em estudo constitui-se de 11 voluntários submetido a revacinaçäo, enquanto três outros, submetidos a primo-vacinaçäo foram utilizados como grupo controle. Detectou-se uma clara resposta imune celular secundária contra antígeno rábico em todos os voluntários revacinados, cujas respostas foram mais rápidas e mais intensas do que as do grupo controle. Observou-se também, resposta ao antígeno controle em todos os indivíduos do grupo de revacinados. No grupo de primovacinados, resposta ao antígeno controle foi fracamente observada em somente um indivíduo
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Rabies/immunology , Rabies Vaccines/immunology , Antigens, Viral/analysis , Immunization, Secondary , Lymphocyte Activation , Rabies virus/immunology , Immunity, Cellular , Antibodies, Viral/analysis , Antigens, Viral/analysisABSTRACT
Num levantamento feito dentre os pacientes internados no Hospital Säo Paulo, entre julho de 1983 a maio de 1985, foram constatados 30 casos de AIDS (síndrome de imunodeficiência adquirida), sendo que 12 deles morreram durante o período de internaçäo. Todos com exceçäo de um eram do sexo masculino, com idade média de 30,8 anos, e apresentavam predominantemente um quadro de febre, emagrecimento, adinamia, hepatoesplenomegalia, adenomegalia e dispnéia. Dos 29 pacientes do sexo masculino somente um näo tinha história de homossexualismo. Em sete pacientes constatou-se concomitantemente lues e seis apresentavam sarcoma de Kaposi. Outros diagnósticos incluíram monilíase oral e esofagiana, infecçöes por micobactérias e outros agentes infecciosos. Do ponto de vista clínico e laboratorial näo se constataram diferenças em relaçäo aos casos norte-americanos descritos na literatura médica. O Hospital Säo Paulo situa-se em Säo Paulo , cidade onde atualmente säo diagnosticados 1 a 2 casos novos de AIDS por dia